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长期服用降压药的中老年人不能补钙?血管会越补越硬?

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发表于 2019-9-5 14:18:30 | 显示全部楼层 |阅读模式


在日常生活中,我们经常会见到有些高血压患者同时有骨质疏松症,因此不仅服用了很多降压药物,同时也会服用钙剂。这些患者既会担心降压药(如钙离子通道阻滞剂)会对抗钙片的吸收,又担心钙片会降低降压药(如钙离子通道阻滞剂)的降压效果。有人问,长期服用降压药的中老年人,还能补钙吗?血管会不会越补钙越硬?
长期服用降压药的中老年人到底能否补钙?能!
原因主要有以下3点:
1)血管收缩,尤其是小动脉血管的持续收缩,是高血压发生的直接原因。
2)钙有膜稳定作用,提高膜的兴奋阈,使血管不易收缩;钙还可对“钙泵”和细胞内的钠、钾离子浓度起调节作用,防止血压上升。研究表明,合理补钙,可扩张外周血管,降低外周血管的阻力,起降压作用;钙剂还有利尿作用,有助于钠的排出,能间接降压。人体缺钙时,甲状旁腺激素分泌增多,使骨质里的钙释放出来,不仅成骨质疏松,而且会导致血压上升。摄入足够的钙之后,甲状旁腺激素下降,细胞外液钙离子不易进入细胞内,从而阻止血压升高。
3)降压药,如钙离子通道阻滞剂是通过阻抑细胞外钙离子进入细胞内而起降压作用。所以高血压患者服用降压与同时补钙并不矛盾。补钙不会明显增加血管内皮细胞与心肌细胞中钙的浓度。相反,如果患者按照医师的意见加服补钙制剂,在一定程度上还可能有助于防治高血压病。
综上所述,高血压患者补充适量的钙,有利于降压。
血管会不会越补钙越硬?不会!
回答这个问题前,我们先来了解下什么是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化,通俗来讲就是血管内皮由于高血压、糖尿病、高血脂、缺乏运动、吸烟、肥胖、高脂饮食、等因素引发了损伤,血液中的血小板和增高的甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等脂质成分在内皮损伤处发生沉积、黏附、聚集,并逐渐在内皮下层形成富含脂肪的泡沫细胞和脂肪条,时间长了就会扩大融合成片,在血管内壁上形成黄色的像小米粥一样的动脉粥样硬化斑块因而得名。从上面的描述可以看出,动脉血管硬化与高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病关系密切,与是否补钙没有一毛钱关系。因此,血管不会越补钙越硬。
(1)补钙:研究发现,当钙的摄入量不足的时候,会引起血压的升高。如果一个人每天摄入钙的量少于300毫克,患有高血压的危险就增加14%。当钙日均摄入量大于1500毫克的时候,高血压患病风险降为4%。所以,高血压患者应多喝牛奶,多吃海藻、核桃、虾皮等含钙高的食物。
(2)补钾:钾可直接扩张小动脉,降低外周血管阻力;抑制肾小管对钠的吸收,降低交感神经的活性。这些影响因素都有利于降压。坚果、海带、豆类、木耳、蘑菇和紫菜都是含钾较多的食物,可以适当多吃。
(3)补镁:镁可以抑制钙通道的内流,避免血管强烈收缩,镁的摄入不足可导致高血压的发病率增高。各类坚果,比如西瓜子、核桃、榛子、葵花籽等富含镁。花茶、绿茶、红茶、龙井茶等,也都富含较多的镁。

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