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下肢静脉曲张 谁是罪魁祸首

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发表于 2020-6-11 07:57:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
有个老太太喂鸡,鸡看到她腿上有条像蚯蚓状的凸起,就啄了一口,把“蚯蚓”啄破了,老太太没来得及送医院,竟然因为大出血死了。老太太腿上的这条“蚯蚓”就是下肢静脉曲张。据调查,目前在我国,静脉曲张的患病率为10%。也就是说,每10个人中就有1个人静脉曲张!好好的静脉为什么会曲张?今天,云南省第一人民医院普外一科党支部书记、副主任医师肖乐来给大家讲一讲,下肢静脉曲张到底跟哪些事有关系?

下肢静脉曲张是咋回事?

静脉曲张指的是我们的浅静脉发生了扩张。浅静脉里面有瓣膜,正常是从远心端,也就是脚底朝心脏开放,血流方向是从远到近。但是,瓣膜发生问题时就会出现功能障碍,关闭不全,血液倒流,从近心端流到远心端去了。在血液倒流的影响下,血管越来越粗,最后形成了曲张,看上去就像蚯蚓一样,叫蚯蚓状凸起。

瓣膜出现功能障碍并坏掉的原因有先天性和后天性。先天性是遗传因素,父母亲有的下一代好多都会有。后天性跟工作、生活方式关系很大,长期站立的人群容易发生。

静脉曲张的危害很多,腿上长出“蚯蚓”来,开始是影响美观;后面还会导致血栓、溃疡(俗称老烂腿)、出血等并发症。所以,得了静脉曲张要尽早治疗。

哪些生活方式容易引起静脉曲张?

过度运动

●跑步:跑步时小腿会收缩,对血液回流有作用,适当的跑步可以预防静脉曲张。但是,跑步太多对静脉曲张有害无利,因为长跑的时候血液很难回流过来。每天跑三四个小时,比如长跑运动员静脉曲张的发生率就会增加。

●举重:举重时下蹲而且还要负重,腹压会增加,同时小腿的肌肉泵又在收缩。小腿肌肉泵收缩的时候会把血液送回心脏。有专门的研究,说明举重时腹压的增加超过了小腿肌肉泵的收缩,长期做负重训练可能会导致静脉曲张。

穿高跟鞋

穿高跟鞋走路,后面脚跟很高,前面脚尖很低,小腿肌肉一直绷得很紧,肌肉泵也是持续的收缩着,影响正常发挥功能。另外,脚尖卡在鞋里,整个脚板的血液循环也不好。所以,穿高跟鞋对于预防静脉曲张来说是有害处的。

非要穿高跟鞋怎么办?可以穿弹力袜。根据静脉曲张的机制,人们发明了一种叫做弹力袜(也叫压力袜)的袜子,外观就像长筒丝袜一样,对静脉曲张有预防和减缓发展的作用。从脚到小腿再到大腿,它的压力逐渐降低,可以帮助血液回流。弹力袜在超市、药店都可以买到,穿上它可解决既想穿裙子,又想穿高跟鞋,又想预防静脉曲张的问题。

久站久坐

老师、医生、空姐、服务人员等长期站立的人群容易发生静脉曲张。对于长期站立工作的人,建议经常穿弹力袜。

还有长途旅行又是坐经济舱,腿脚不好伸展,有可能会得危险的深静脉血栓(经济舱综合征),穿上弹力袜也能很好的预防。

另外,经常活动一下小腿肌肉,让肌肉的功能工作起来:把脚后跟抬起-放下-抬起-放下。

发现静脉曲张怎么办?

●非手术治疗:主要是穿弹力袜,还可以吃药来减轻水肿,减轻静脉炎症。

●手术治疗的方式主要有两种:

一种是传统手术——高位结扎剥脱手术。

一种是微创手术——射频闭合术,基本上看不到伤口。

有水肿、皮炎、溃疡,影响到生活质量了,就得做手术。本报记者 王劲松

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